Monday, February 13, 2012

BUDAYA & EPIDEMIOLOGI PENYAKIT

EPIDEMIOLOGI – kajian tentang punca penyakit yg terdapat dlm populasi manusia.
- ialah kajian tentang faktor yang m’pengaruhi kesihatan dan ketidaksihatan suatu populasi.
- mengkaji ttg penyebaran penyakit
- cari punca2 kpd penyebaran penyakit t’sebut.
- kaji waktu & jangka masa b’mula merebaknya sesuatu epidemik.
- utk kenalpasti faktor risiko untuk sesuatu penyakit dan kaedah t’baik mengubatinya.
- memastikan pendekatan kaedah rawatan y optimum utk amalan klinikal.
-pengkajian penyakit berjangkit dan penyakit tidak berjangkit, kerja ahli epidemiologi berbagai dari penyiasatan wabak kepada reka bentuk kajian, pengumpulan data dan analisis termasuk pengembangan model statistik untuk menguji hipotesis dan pendokumenan keputusan
- ahli antropologi ini dikenali sbg medical anthropologists @ ahli antropologi perubatan
- kajian dilakukan ikut pemboleh ubah (umur, sex, stautu sosio ekonomi, taraf pendidikan dll)

ETNOPERUBATAN - kaji tumbuhan yg digunakan oleh manusia utk sembuhkn penyakit, m’jaga kesihatan dan kosmetik.
- Bidang ini menghuraikan taksonomi tumbuhan, bahagian yang digunakan untuk merawat penyakit, gejala penyakit, kaedah penyediaan, kaedah rawatan, jumlah (dos) yg digunakan dan pantang larang.
- penting untuk m’rekodkn pengetahuan rawatan tradisi berasaskan tumbuhan di kalangan m’sykt pelbagai kumpulan etnik.

Antropologi perubatan - disiplin bio-budaya yg cenderung merangkumi aspek biologi & sosio budaya.
- focus utama utk lihat bgmana kedua saling b’interaksi & bantu dlm aspek kesihatan & penyakit.

Memahami penyebab penyakit – utk dpt kefahaman ttg mekanisma penyebab penyakit yg dpt membentuk kepada kaedah pencegahan supaya ia tidak berulang & dpt dicegah.
Objektif: cari hipotesis yg terangkan pola taburan penyakit b’dasarkan pengalaman manusia (cirri khusus penyakit)
-uji hipotesis dng kajian yg dibentuk dng khusus
- uji ksahihan konsep melalui program kawalan penyakit. (guna data yg dpt drpd program dulu yg sudah ada)
- klasifikasi pesakit ikut kumpulan etiologi

KEPENTINGAN P’nyelidikn EPIMIDEOLOGI
- utk dptkn data & statistic yg diperlukan utk perancangan & penilaian dlm bidang kesihatan
- utk pastikn penyebab penyakit @ sismtem etiologi
- utk nilai kaedah y digunakn oleh kerajaan & swasta dlm usaha m’kawal penyakit drpd merebak
- m’nerangkan asal usul/sejarah penyakit
- klasifikasi penyakit utk mudah kawal & cegah penyakit
Kaedah utk dptkn data:
- kajian b’sifat deskriptif: melihat pola kewujudan penyakit dlm masyarakat
(jantina, umur, masa, tempat, time, dll)
- analisis & ujikaji: hubungan sebab munasabab bg sesuatu kewujudan penyakit t’sbut.


KONSEP SEHAT, SAKIT & PENYAKIT DLM KONTEKS SOSIAL BUDAYA

Penyakit dimanipulasi dng pelbagai cara & diberi makna budaya
sakit sbg bentuk hukuman
sakit sbg tingkah laku abnormal
sakit dianggap sbg satu pencapaian

kebudayaan – p’nyesuaian manusia dng alam sekitar & ekosistem

Sehat & sakit: proses yg berkaitan dng kemampuan @ ketidakmampuan manusia beradap-tasi dengan lingkungan baik secara biologis, psikologis maupun sosio budaya.
- Kesihatan: keadaan sejahtera dari badan, jiwa & sosial yg memungkinkan hidup produktif secara social & ekonomi
- kesihatan dlm unsur: fizik, mental & sosio dlm kesihatan
- Seseorg yg dikatakn sakit: apabila ia menderita penyakit atau gangguan kesihatan yg menggangu aktiviti harian

Factor social yg b’kait dng penyakit
1. kelas social – dpt pengaruhi penggunaan kemudahan kesihatan yg sedia ada
2. keluarga – keluarga bantu buat keputusan dlm tentukan keputusan utk dpt rawatan
3. sosioekonomi – dipengaruhi oleh ketidak samaan social. Cth corak rawatn yg diterima oleh org kaya & miskin tidak sama
4. kurang pengetahuan ttg kesihatan – org miskin tak dpt makanan yg zukup zat (seimbang), rumah yg tak selesa, kemudahan air yg x bersih : so jejaskan taraf kesihatan mereka.

BAGAIMANA PENYAKIT & EKOLOGI DIKAITKAN
1. SEMULAJADI: dlm kehidupan manusia akn berkait rapat dng alam
2. genetic
- sifat & tingakh laku manias sama ada secara langsung @ tak adalah dikawal oleh gen.
- Gen merupakan satu partikel yg boleh b’ganda jumlahnya apablia sel2 dibahagikan.
- gen diwarisi drpd ibu bapa
- proses pensenyawaan t’kandung di dlmnya maklumat ttg kejadian manusia
- struktur kimia gen tentukan kadar protein & enzaim yg dikeluarkan olh sel.
- gen t’letak pd kromoson yg t’dpt dlm nukles setiap sel
- manusia normal ada 46 kromosom, (23 4rm ibu; 23 4rm bapa)
- kromoson t’diri drpd 23 pasang kromosom jantina
- sepasang lg t’diri drpd autosom
- XX – girl: XY - boy
- tingkah laku masnusia: dibatasi oleh nilai2 agama, norma dll.
- binatang: boleh sebab penyakit
- flora: bawa kesah kpd
- bahan asing yg ada dlm makanan, ekosistem
- budaya: merangkumi semua di atas yg dpt member kesan kpd taraf kesihatan

Factor penyebab
- biologi
- fizikal
- social
- ekonomi
- alam supernatrul

PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI
- perbezaan komuniti di Bandar & luar Bandar
- umur
- jantina
- perbezaan kumpulan etnik
- taraf perkahwinan
- struktur keluarga
- perkerjaan

Pilih satu penyakit yg berkaitan dng baka & perincikan kejadian biologinya. Apakah implikasi penyakit t’sebut dr dimensi sosiologikal?

Factor sosiobudaya & penyakit genetic.
1. perubahan kekerapan genotip
- boleh pengaruhi kekerapan genotype (gen dominan @ pendam)
- inbreeding – p’kawin sepupu silang / selari
-criteria pemilihan pasangan pilih warna kulit, fizikal dll

2. genetic flow – dikaitkan dng bentuk perkahwinan dlm masyrakat
- b’laku dlm kawin campur
- eksogami & endogamy boleh sekat penyakit gen
Kesan p’kawinan:
Eksogami – penyakit baka utk kembang TIPIS
Endogami – penyakit baka utk kembang sgt TINGGI
X- sakit baka, Y- kecatatan fizikal

3. Mutasi - perubahan dlm struktur DNA.
Cth thalassemia (kekurangan sel darah merah)

4, Pemilihan alamiah – p’bezaan dr biologi antara individu
Cth: Thalasemia or G6PD
IDEOLOGI & KLASIFIKASI PERUBATAN TRADISIONAL
1. sistem teori pesakit m’jelaskn ttg klasifikasi, penerangan kognitif & sebab b;lakunya sesuatu penyakit dlm m’sykt.
- sebab b’laku mesti logic & rasional.
- dpr diperhatikan dr teknik pengubatan/rawatan yg berasal drpd pemahaman yg pelbagai yg lahir dr pemikiran
- myb tak rasional pada masykt lain krn dianggap b’beza fakta.
- meliputi kepercayaan ttg keadaaan kesihatan, sebab b’laku, system etiologi penyakit & system pantang larang dr segi amalan sosio budaya

Etiologi: sakit gangguan p’seimbangan antara unsure sejuk & panas; hilang semangat; kegagalan organism tubuh ,anusia utk m’nentang agen patogenik (kuman, virus)

2. Sistem penjagaa kesihatan
- merujuk kpd sesebuah msykt m’urus pesakit dng m’gunakn pengetahuan ttg pesakit utk bantu pesakit
- satu institusi social yg m’libatkn interaksi antara individu (pesakit & perawat)
- tujuan utk dptkn maklumat yg ada pd pesakit, family pesakit & masykt bg m’bolehkn mreka b’sama tangani masalah yg dihadapi pesakit
- system p’jaga kesihatan & system etiologi penyakit adalah b’sifat saling menetukan keputusan & tindakan yg akn diambil olh pesakit.

CIRI SEJAGAT SISTEM PERUBATAN
- system perubatan adalah sbhg drpd kebudayaan
= dikaitkn dng peranan social anggota masykt yg seharusnya memastikn sesiapa yg sakit dibwa utk dpt rawatan

PENYAKIT IKUT DEFINISI BUDAYA
Perubatan moden – penyakit krn konsep kuman & birus
Budaya – satu pengiktirafan social bhw seseorng itu tidak berupaya utk memenuhi peraan biasanya dan ada unsur2 keuzuran.

Masyarakat definisi penyakit dlm pelbagai bentuk & cara krn symptom @ tanda penyakit boleh berubah dr semasa ke semasa

Semua system perubatan b’perana utk sbg pencegah & penyembuh penyakit
- Adakn program kesihatan yg wajib pelalian utk child aldult dll
- patuhi pantang larang social & pemakanan
- upacara amalan ritual
- jauhi amalan yg dilarang

System p’rubatan ada pelbagai fungsi
- jelaskn ttg proses penyibaran & proses kawalan penyakit yg melibatkn 5w1m
-menyokong & menghukum norma, moral dan budaya masyarakat